Dietoterapia.

Quanto si mangia (e, fino a un certo punto, che cosa si mangia) è un determinante principale del peso corporeo. Per questo motivo l’assunzione di cibo dovrebbe avere un ruolo centrale in tutti tentativi di controllo del peso.

La priorità nei trattamenti dell’obesità è ottenere un bilancio energetico negativo, poiché questo è l’unico modo per perdere peso e grasso corporeo. Un bilancio energetico negativo è ottenuto riducendo l’introito di energia (ossia mangiando meno), aumentando il dispendio energetico (ossia svolgendo più attività fisica), o preferibilmente entrambe le cose.

Ogni paziente deve cambiare il proprio modo di alimentarsi e i ritmi di attività per perdere peso.

La dieta quando prescritta come soluzione del problema nutrizionale soddisfa una specifica richiesta di salute, in genere ben identificata e codificata dal curante.

Per l’obeso, ad esempio, il dietologo identifica nel calo ponderale e nella normalizzazione dei parametri, il principale obbiettivo clinico; mentre diventano secondarie le complesse ed estese aspettative dello stesso obeso, quando ricadono nel miglioramento estetico. In alternativa all’approccio clinico del medico, legittimato dalla conoscenza scientifica, orga­nizzazioni ed operatori commerciali si propongono con campagne pubblicitarie evidenzianti le ‘porzioni miracolose’, i facili dimagramenti senza alcun regime dietetico, le pillole diuretiche, i prodotti naturali per modellare il corpo, gli snack e i beveroni iperproteici.

Sono proposte che trovano ampio riscontro nell’evoluzione edonistica del costume, perché proiettate a soddisfare soprattutto il claim di un’immagine migliore. La considerazione vale anche per il cibo: se vuoi venderne di più, aggiungi una silhouette perfetta al beneficio nutrizionale e il mercato ne gioverà.